Κωνσταντίνος Νικ. Συρίγος MD, PhD, FCCP Κωνσταντίνος Νικ. Συρίγος MD, PhD, FCCP
  • Βιογραφικό
  • Επιστημονική Δραστηριότητα
    • Τομείς εξειδίκευσης
    • Διεθνείς Δημοσιεύσεις
    • Ιατρικά Βιβλία
    • Συνέδρια
    +
  • COVID-19
    • Οδηγίες για Ασθενείς
    • Ενημέρωση
    • Οργανωτικό Έργο
    +
  • Κοινωνικές Παρεμβάσεις
    • Επικαιρότητα
    • Άρθρα
    • Photo Gallery
    +
  • Επικοινωνία
Κωνσταντίνος Νικ. Συρίγος MD, PhD, FCCP Κωνσταντίνος Νικ. Συρίγος MD, PhD, FCCP
  • Βιογραφικό
  • Επιστημονική Δραστηριότητα
    • Τομείς εξειδίκευσης
    • Διεθνείς Δημοσιεύσεις
    • Ιατρικά Βιβλία
    • Συνέδρια
    +
  • COVID-19
    • Οδηγίες για Ασθενείς
    • Ενημέρωση
    • Οργανωτικό Έργο
    +
  • Κοινωνικές Παρεμβάσεις
    • Επικαιρότητα
    • Άρθρα
    • Photo Gallery
    +
  • Επικοινωνία

Αρχική | Τομέας Εξειδίκευσης | Καρκίνος Παχέος Εντέρου

Καρκίνος Παχέος Εντέρου

  • Επιδημιολογία
  • Παράγοντες Κινδύνου-Πρόληψη
  • Συμπτωματολογία
  • Διαγνωστική Προσέγγιση
  • Θεραπευτική Αντιμετώπιση

Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Είναι ο τρίτος συχνότερος καρκίνος παγκοσμίως και η τρίτη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο σε άνδρες και γυναίκες. Υπολογίζεται ότι κατά τη διάρκεια της ζωής τους θα νοσήσουν από καρκίνο του παχέος εντέρου 1 στους 22 άνδρες και 1 στις 24 γυναίκες.

Ποιοι έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να νοσήσουν από καρκίνο του παχέος εντέρου;

Οι περισσότεροι ασθενείς διαγιγνώσκονται στην ηλικία των 60-65 ετών. Στο 15% περίπου των ασθενών υπάρχει βλάβη σε κάποιο γονίδιο η οποία ευθύνεται για την ανάπτυξη του όγκου, σε νέα συνήθως ηλικία. Ο κίνδυνος αυξάνει με την ηλικία και με συγκεκριμένες διαιτητικές συνήθεις που σχετίζονται με το δυτικό τρόπο ζωής. Μελέτες καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η δίαιτα πλούσια σε κόκκινο κρέας και ζωικά λίπη και φτωχή σε διαιτητικές ίνες προδιαθέτει στην ανάπτυξη καρκίνου στο παχύ έντερο. Επιβαρυντικοί παράγοντες θεωρούνται επίσης το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ, η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή και το οικογενειακό ιστορικό. Άτομα που έχουν πολύποδες στο έντερο, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να εμφανίσουν καρκίνο, επομένως οι πολύποδες του εντέρου θα πρέπει να αφαιρούνται. Επιπλέον, ο κίνδυνος είναι σημαντικά αυξημένος στους ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα και σε αυτούς με οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση.

Υπάρχει προσυμπτωματικός έλεγχος (check up) για τον καρκίνο του παχέος εντέρου;

Λόγω της υψηλής συχνότητας του καρκίνου του παχέος εντέρου, οι επιστημονικές εταιρείες συνιστούν για τον γενικό πληθυσμό τη διενέργεια κολονοσκόπησης, μετά την ηλικία των 50 ετών και στη συνέχεια, αν δεν υπάρχουν ευρήματα, κάθε δέκα χρόνια, καθώς και εξέταση κοπράνων ετησίως για ύπαρξη μικροσκοπικής αιμορραγίας. Έτσι, είναι πιθανό να διαγνωστούν καλοήθεις πολύποδες προτού εξαλλαχθούν σε καρκίνο, καθώς και να ανευρεθούν καρκίνοι σε πρώιμο στάδιο, όπου η ίαση είναι εφικτή. Εάν κάποιος ανήκει σε ομάδα υψηλού κινδύνου, θα χρειαστεί προληπτικές εξετάσεις σε νεαρότερη ηλικία και πιο τακτικά.

Υπάρχουν συμπτώματα ενδεικτικά του καρκίνου του παχέος εντέρου;

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου ποικίλουν ανάλογα με τη θέση του όγκου. Στους όγκους που εντοπίζονται στο δεξιό τμήμα του παχέος εντέρου (δεξιό κόλον) παρατηρείται μερικές φορές ασαφές κοιλιακό άλγος. Πιο συχνή είναι η σιδηροπενική αναιμία λόγω παρατεταμένης μικρής απώλειας αίματος από τον όγκο, που δε γίνεται αντιληπτή στις κενώσεις, χωρίς όμως να αποκλείεται να φανεί με τη μορφή μέλαινων κενώσεων (κόπρανα μαύρου χρώματος). Ο καρκίνος στο αριστερό κόλον προκαλεί συνήθως κοιλιακό άλγος με αυξομειώσεις (κωλικοειδές) και εναλλαγές κενώσεων (επεισόδια διάρροιας που εναλλάσσονται με επεισόδια δυσκοιλιότητας). Η απώλεια αίματος από το ορθό και η πρόσμιξη των κοπράνων με αίμα είναι επίσης συχνή.

Σε ποιες εξετάσεις υποβάλλεται ένας ασθενής με υποψία καρκίνου του παχέος εντέρου;

Επί υποψίας καρκίνου είναι απαραίτητο να γίνει ενδοσκοπικός έλεγχος του παχέος εντέρου με κολονοσκόπηση μετά από κατάλληλη προετοιμασία και να ληφθεί βιοψία από παθολογικές βλάβες.

Πως τίθεται η διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου;

Η οριστική διάγνωση της νόσου θα γίνει με ιστολογική εξέταση της βλάβης που έχει ληφθεί με βιοψία.

Μετά τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου τι ακολουθεί;

Η σταδιοποίηση της νόσου (ο καθορισμός δηλαδή της έκτασης της νόσου, που προηγείται του θεραπευτικού πλάνου) γίνεται με αξονική ή/και μαγνητική τομογραφία κοιλίας και αξονική τομογραφία θώρακος και κάποιες φορές με PET-CT Scan.

Τι είναι το καρκινοεμβρυικό αντιγόνο (CEA);

Ο καρκινικός δείκτης CEA (καρκινοεμβρυικό αντιγόνο) είναι μία πρωτεΐνη ή οποία σε πολλές περιπτώσεις παράγεται από τους όγκους του παχέος εντέρου και μπορεί να μετρηθεί με εξέταση αίματος. Δε θεωρείται όμως αξιόπιστος δείκτης για τη διάγνωση της νόσου, γιατί αφενός πολλοί ασθενείς με καρκίνο έχουν απολύτως φυσιολογικές τιμές CEA, αφετέρου το CEA μπορεί να είναι αυξημένο σε άλλες παθήσεις, όπως συμβαίνει στην παγκρεατίτιδα και στις φλεγμονώδεις νόσους εντέρου. Η κύρια χρησιμότητά του είναι ως δείκτης ανταπόκρισης στη θεραπεία στις περιπτώσεις που ήταν αυξημένος κατά την διάγνωση της νόσου.

Όλοι οι ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου λαμβάνουν την ίδια θεραπεία;

Το θεραπευτικό πλάνο καθορίζεται πάντα από το στάδιο της νόσου και τη γενικότερη κατάσταση υγείας του ασθενή. Έτσι η προσέγγιση κάθε ασθενούς είναι εξατομικευμένη.

Ποια είναι η θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών με αρχικό και τοπικά προχωρημένο στάδιο καρκίνου του παχέος εντέρου;

Σε ασθενείς με αρχικό ή τοπικά προχωρημένα στάδιο καρκίνου του παχέος εντέρου, ενδείκνυται η χειρουργική εκτομή του όγκου μαζί με τμήμα του εντέρου, ακολουθούμενη συνήθως από χημειοθεραπεία. Συγκεκριμένα, ανάλογα με το μέγεθος και με άλλα χαρακτηριστικά του όγκου (βαθμός διαφοροποίησης, διήθηση λεμφαδένων ή όχι), αποφασίζεται αν στον ασθενή θα χορηγηθεί επικουρική χημειοθεραπεία ή χήμειο-ακτινοθεραπεία στην περίπτωση του καρκίνου του ορθού.

Τι επιλογές υπάρχουν αν η νόσος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί χειρουργικά;

Στις περιπτώσεις μεταστατικού καρκίνου χειρουργική εξαίρεση του όγκου γίνεται μόνο για ανακουφιστικούς λόγους (π.χ. σε όγκους που αιμορραγούν ή για να αποφευχθεί η απόφραξη του εντέρου). Θεραπευτικές επιλογές για τους ασθενείς προχωρημένου σταδίου αποτελούν η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία (αφορά κυρίως τις περιπτώσεις ορθοπρωκτικού καρκίνου) και οι στοχεύουσες (targeted) θεραπείες.

ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΝΙΚ. ΣΥΡΙΓΟΣ MD, PhD, FCCP

Καθηγητής Παθολογίας & Ογκολογίας Ιατρικής Σχολής Αθηνών, ΕΚΠΑ, GR Διευθυντής Γ' Παθολογικής Κλινικής Ιατρικής Σχολής Αθηνών, ΕΚΠΑ, GR Διευθυντής Τομέα Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Αθηνών, ΕΚΠΑ, GR Visiting Professor of Thoracic Oncology, Yale School of Medicine, USA Adjunct Professor of Medicinem, Pittsburgh University School of Medicine, USA
ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΤΕ ΜΑΣ

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Πατριάρχου Ιωακείμ 16,
106 75 Κολωνάκι, Αθήνα

210 6983988

6977715137

ksyrigos@med.uoa.gr

ΧΡΗΣΙΜΟΙ ΣΥΝΔΕΣΜΟΙ

  • Βιογραφικό
  • Ιατρικά Βιβλία
  • Άρθρα
  • Επικοινωνία
Copyright© 2020 Syrigos
Web Design & Development by Generation Y
Cookies Για να εξασφαλίσουμε τη σωστή λειτουργία του ιστότοπου, μερικές φορές τοποθετούμε μικρά αρχεία δεδομένων στον υπολογιστή σας, τα λεγόμενα «cookies». Οι περισσότεροι μεγάλοι ιστότοποι κάνουν το ίδιο.
Αποδοχή
Αλλαγή Ρυθμίσεων
Cookie Box Settings
Cookie Box Settings

Ρυθμίσεις Απορρήτου

Αποφασίστε ποια cookies θέλετε να επιτρέψετε. Μπορείτε να αλλάξετε αυτές τις ρυθμίσεις ανά πάσα στιγμή. Ωστόσο, αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ορισμένες λειτουργίες να μην είναι πλέον διαθέσιμες. Για πληροφορίες σχετικά με τη διαγραφή των cookies, συμβουλευτείτε τη λειτουργία βοήθειας του προγράμματος περιήγησης. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα cookies που χρησιμοποιούμε.

Με το slider, μπορείτε να ενεργοποιήσετε ή να απενεργοποιήσετε διαφορετικούς τύπους cookies:

  • Essential
  • Functionality
  • Analytics
  • Advertising

This website will:

  • Essential: Remember your cookie permission setting
  • Essential: Allow session cookies
  • Essential: Gather information you input into a contact forms, newsletter and other forms across all pages
  • Essential: Keep track of what you input in a shopping cart
  • Essential: Authenticate that you are logged into your user account
  • Essential: Remember language version you selected

This website won't:

  • Remember your login details
  • Functionality: Remember social media settings
  • Functionality: Remember selected region and country
  • Analytics: Keep track of your visited pages and interaction taken
  • Analytics: Keep track about your location and region based on your IP number
  • Analytics: Keep track of the time spent on each page
  • Analytics: Increase the data quality of the statistics functions
  • Advertising: Tailor information and advertising to your interests based on e.g. the content you have visited before. (Currently we do not use targeting or targeting cookies.
  • Advertising: Gather personally identifiable information such as name and location

This website will:

  • Essential: Remember your cookie permission setting
  • Essential: Allow session cookies
  • Essential: Gather information you input into a contact forms, newsletter and other forms across all pages
  • Essential: Keep track of what you input in a shopping cart
  • Essential: Authenticate that you are logged into your user account
  • Essential: Remember language version you selected
  • Functionality: Remember social media settings
  • Functionality: Remember selected region and country

This website won't:

  • Remember your login details
  • Analytics: Keep track of your visited pages and interaction taken
  • Analytics: Keep track about your location and region based on your IP number
  • Analytics: Keep track of the time spent on each page
  • Analytics: Increase the data quality of the statistics functions
  • Advertising: Tailor information and advertising to your interests based on e.g. the content you have visited before. (Currently we do not use targeting or targeting cookies.
  • Advertising: Gather personally identifiable information such as name and location

This website will:

  • Essential: Remember your cookie permission setting
  • Essential: Allow session cookies
  • Essential: Gather information you input into a contact forms, newsletter and other forms across all pages
  • Essential: Keep track of what you input in a shopping cart
  • Essential: Authenticate that you are logged into your user account
  • Essential: Remember language version you selected
  • Functionality: Remember social media settingsl Functionality: Remember selected region and country
  • Analytics: Keep track of your visited pages and interaction taken
  • Analytics: Keep track about your location and region based on your IP number
  • Analytics: Keep track of the time spent on each page
  • Analytics: Increase the data quality of the statistics functions

This website won't:

  • Remember your login details
  • Advertising: Use information for tailored advertising with third parties
  • Advertising: Allow you to connect to social sites
  • Advertising: Identify device you are using
  • Advertising: Gather personally identifiable information such as name and location

This website will:

  • Essential: Remember your cookie permission setting
  • Essential: Allow session cookies
  • Essential: Gather information you input into a contact forms, newsletter and other forms across all pages
  • Essential: Keep track of what you input in a shopping cart
  • Essential: Authenticate that you are logged into your user account
  • Essential: Remember language version you selected
  • Functionality: Remember social media settingsl Functionality: Remember selected region and country
  • Analytics: Keep track of your visited pages and interaction taken
  • Analytics: Keep track about your location and region based on your IP number
  • Analytics: Keep track of the time spent on each page
  • Analytics: Increase the data quality of the statistics functions
  • Advertising: Use information for tailored advertising with third parties
  • Advertising: Allow you to connect to social sitesl Advertising: Identify device you are using
  • Advertising: Gather personally identifiable information such as name and location

This website won't:

  • Remember your login details
ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗ